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INCONTINÊNCIA URINÁRIA

O que é a incontinência urinária?

A incontinência urinária é a perda involuntária de urina. Esta condição gera profundo incômodo por parte do(a) paciente, porque há uma perda da auto-estima e o convívio social se torna um transtorno.
 Perder urina NÃO É NORMAL.
 Por que ocorre?
Na mulher a incontinência urinária pode ocorrer durante esforços maiores como tossir ou espirrar, caminhar ou mesmo em repouso. É a chamada incontinência urinária de esforço, decorrente de um enfraquecimento dos ligamentos e músculos do períneo, ou ainda por partos vaginais mal assistidos e cirurgias vaginais. Outra causa e a contração involuntária do músculo da bexiga resultante de
 doenças neurológicas ou sem causa definida. É a chamada bexiga hiperativa.
 OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA INCONTINÊNCIA URINÁRIA SÃO:
  • Gravidez: a musculatura quando seccionada ou estirada demasiadamente, tem a função prejudicada. Mesmco com a boa cictrização pósepisiotomia ou laceração preineal, a contração perineal tornase debilitada ou ausente, com diminuição da força de contração muscular e perda da sustentação.
  • Menopausa;
  • Obesidade;
  • Tabagismo;
  • Antecedentes de enurese, infecções urinária de repetição, Incontinência urinária pósparto;
  • Atletas esportivos;
  • Constipação crônica
No homem geralmente ocorre por problemas prostáticos ou após cirurgias da próstata.Além da perda de urina durante o esforço que exige troca de fraldas ou absorventes, pode se apresentar como urgência para urinar, nocturia (levantar uma ou mais  vezes à noite), ir ao banheiro mais de 8 vezes durante o dia e quando há ardência é necessário descartar infecção.
A incontinência urinária de esforço é por ruptura ou enfraquecimento dos ligamentos que sustentam a uretra e/ou enfraquecimento do músculo ao redor da uretra que contém a saída de urina.
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URETRA SENDO PRESSIONADA PELA SETA, CONTRA O LIGAMENTO QUE A SUSTENTA

Como se trata?

No caso da mulher com Incontinência Urinária de Esforço o melhor tratamento é a cirurgia que consiste em colocar uma faixa de material sintético (sling) abaixo da uretra, para restaurar o ligamento enfraquecido (hammock).
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O Tratamento também pode ser feito com injeções periuretrais, fisioterapia pélvica e tratamento comportamental.
No Homem são colocados balões ao redor da uretra para coaptá-la
A Bexiga Hiperativa é tratada com medicação via oral ou por remédios colocados no interior da bexiga.
Fonte: http://www.marcelothiel.med.br/site/conteudo/doencas-relacionadas/2/56/incontinencia-urinaria-de-esforco